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Qu’est-ce Que Le Plafond Dentaire?

Qu’est-ce que le plafond dentaire?

Les soins dentaires coûtent souvent cher, et seule une part est prise en charge par l’Assurance Maladie. Pour bénéficier du meilleur remboursement dentaire, il est donc important de choisir une mutuelleadaptée, en prêtant surtout attention à l’existence ou non d’un plafond.

 Une disparité de tarifs et de remboursements des soins dentaires

Les tarifs des soins dentaires courants – caries, dévitalisation, détartrage, extractions… – sont relativement accessibles (de 19,28 euros pour une carie une face à 93,99 euros pour la dévitalisation d’une molaire quand il n’y a pas de dépassements d’honoraires). En revanche, les tarifs des prothèses dentaires et d’orthodontie sont bien plus élevés car ils sont fixés librement par les praticiens ; pourtant, tout comme les soins courants, ils sont remboursés à hauteur de 70% du tarif de base. Avant toute opération, il vous faudra donc obtenir un devis de la part du chirurgien-dentiste ou du médecin stomatologiste, puis le transmettre à votre mutuelle pour accord. La somme qui vous sera ensuite reversée dépendra ensuite du plafond dentaire fixé ou non par votre complémentaire santé.

 Qu’est-ce que le plafond dentaire ?

Le plafond dentaire représente la somme maximale que votre mutuelle vous versera chaque année en fonction du type de prestation. Des garanties sur les soins dentaires sont proposées par toutes les assurances santé et varient le plus souvent de 100 à 500% du tarif de base de la sécurité sociale, étant entendu qu’à 100% par exemple, vous serez remboursé seulement à hauteur du tarif conventionnel. Mais si vous voulez bénéficier d’un remboursement intégral de vos frais d’orthodontie ou de vos prothèses dentaires, la meilleure solution est d’adhérer à une mutuelle dentaire sans plafond. Avec cette formule, tous vos soins dentaires seront remboursés intégralement. Sachez de plus que certaines de ces mutuelles vous couvrent dès votre adhésion et qu’il n’existe donc pas de délai de carence. Un comparateur d’assurances santé vous aidera à choisir la mutuelle dentaire la plus performante.

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