Les lentilles sont-elles remboursées ?

Les lunettes ne vont malheureusement pas à tout le monde ! Beaucoup de français préfèrent donc porter des lentilles mais ce choix coûte cher. La Sécurité Sociale ne vous rembourse pas forcément vos lentilles ou du moins quand c’est le cas elle ne les rembourse pas entièrement.  Heureusement nous avons des solutions pour vous !

Quels sont les frais existants pour vos lentilles ?

Tout d’abord il est important de visualiser le coût que représentent réellement les lentilles de contact. 

Nous pouvons détailler le coût final de vos lentilles en cinq frais bien distincts :

• L’ophtalmologue : Lorsque vous portez des lentilles vous devez vous rendre chez votre ophtalmologue une fois par an ce qui vous permettra de renouveler votre ordonnance pour vos remboursements et de suivre l’évolution de votre vision. Une séance avec l’ophtalmologue vous coûtera environ 30€.

• L’opticien lunetier : Avant de devenir un expert du maniement et des bonnes pratiques avec vos lentilles vous aurez besoin d’aller faire une adaptation avec un opticien. Cet opticien vous montrera comment manipuler vos lentilles, comment en prendre soin et il vous guidera sur toutes les démarches que vous devrez mener par la suite. Selon les opticiens cette adaptation peut être gratuite ou payante. Cette dernière peut vous coûter entre 40€ et 150€ par an. 

• L’entretien : La plupart du temps vous porterez vos lentilles tous les jours, elles auront donc besoin d’être bien entretenues. Il faut donc ajouter à tous ces frais l’achat de six bouteilles de solution par an. Selon la marque et la qualité, une bouteille coûte entre 5€ et 10€ l’unité. 

• La monture additionnelle : Il suffit que vous ayez une poussière dans vos lentilles ou une infection au yeux pour que vous ne puissiez plus mettre vos lentilles. Dans ce cas, il est important de prévoir une paire de lunettes en cas d’imprévus. Le prix des lunettes varie selon la correction, la matière et le modèle. Pour en savoir plus sur votre monture allez consulter l’article suivant : “Quels sont les différents types de verres ?”.

Quel remboursement de vos lentilles par la Sécurité Sociale ?

La Sécurité Sociale peut vous rembourser vos lentilles mais seulement sous certaines conditions. 

1. Vous devez avoir une ordonnance de votre médecin ou ophtalmologue.
2. Seule les maladies suivantes vous feront bénéficier d’un remboursement :

• Astigmatisme irrégulier
• Myopie (à partir de -8)
• Strabisme accomodatif
• Aphakie
• Anisométrie non corrigeable avec une monture
• Kératocône

Tout le monde ne remplit pas ces conditions et ne pourra donc pas être remboursé par la Sécurité Sociale. Néanmoins, si vous remplissez tous ces critères, le remboursement de vos lentilles par la Sécurité Sociale s’élève à 60% du tarif de base par lentille, soit un tarif de 39€ environ. Pour vos deux lentilles vous obtiendrez donc un remboursement de 46,80€ contre un coût total de 78€ (reste à votre charge 31,20€). Bien sûr ces calculs ont été effectués sur le tarif de base mais selon votre choix le lentilles cela peut être plus élevé. 

Pour le remboursement de vos consultations avec l’ophtalmologue retrouvez toutes les informations ici : “Remboursement ophtalmologie”.

Pourquoi souscrire à une mutuelle optique ?

Il est donc plus ou moins difficile selon les cas de se faire rembourser ses lentilles par la Sécurité Sociale et même si elles vous sont remboursées le reste à charge n’est pas des moindre. En effet, en moyenne vos lentilles vous coûteront 300€ par an et cela c’est sans compter tous les frais que nous vous avons exposé en début d’article. 

Heureusement il y a toujours des solutions et la meilleure solution que nous pouvons vous conseiller est de souscrire à une mutuelle santé optique. Lorsque vous souscrivez à un contrat santé optique, vérifiez bien si le type de lentille dont vous avez besoin est pris en charge ou non par la Sécurité Sociale. Le montant du remboursement peut être en pourcentage ou sous forme de montant annuel. Si il est en pourcentage sachez que même si ce pourcentage s’élève à 100% cela ne signifie pas que vous serez entièrement remboursé de vos lentilles. Le pourcentage s’applique sur un tarif de base et non sur le coût réel de vos lentilles. En choisissant un contrat santé optique vous aurez un meilleur aperçu de vos remboursements car la mutuelle choisie va vous donner un remboursement annuel précis qui vous permettra de mieux gérer votre budget lors du choix de lentilles. Les remboursements sont plus complets avec une mutuelle santé optique. Vos consultations avec l’ophtalmologue seront comprises dans vos garanties ce qui peut être un coup additionnel important lorsque l’on porte des lentilles. 

Avec une mutuelle optique, les actions à mettre en place pour se faire rembourser sont beaucoup plus simples ! 

1. Analyser les différentes garanties du contrat ainsi que ses conditions.
2. Envoyer votre ordonnance à l’assureur.
3. Envoyer votre facture à l’assureur.

Seulement trois étapes et le tour est joué !

Comment choisir sa mutuelle santé pour ses lentilles ?

Passez par un comparateur ! Les offres de mutuelles optiques se multiplient, il est donc difficile d’analyser toutes les offres pour être sûre de trouver celle qui nous correspond le mieux. Grâce au comparateur 2A Assurances de l’Adour nous vous proposons les offres santé qui correspondent le mieux à vos besoins et votre budget en quelques minutes seulement. Vous pourrez aussi demander un devis gratuit afin d’analyser plus en profondeur chaque contrat sélectionné. Cerise sur le gâteau, nous mettons à votre disposition un conseiller dédié expert en assurances gratuitement et par téléphone qui pourra vous garantir de trouver la meilleure offre. Ce conseiller pourra ensuite vous suivre de la souscription du contrat à la gestion de vos remboursements. Tentez l’expérience dès maintenant !