SOINS DENTAIRES

Besoin de soins dentaires mais réticent en ce qui concerne votre portefeuille ? Il est vrai que les soins dentaires font partie des soins les plus coûteux pour votre santé. De plus, ces types de soins sont les moins bien remboursés par la Sécurité Sociale. 2A Assurances vous explique tout sur les soins dentaires : des différents types de soins et opérations aux meilleures mutuelles dentaires !

QUELS SONT LES DIFFÉRENTS SOINS DENTAIRES ?

Prendre soin de ses dents est indispensable que ce soit pour des raisons esthétiques ou tout simplement pour votre santé. Nous sommes tous allés consulter un dentiste et nous savons donc tous à peu près à quoi s’attendre lorsque l’on s’y rend. Les interventions sont assez simples, mais souvent méconnues ! C’est pour cela qu’avant de vous lancer, vous avez sûrement envie d’en savoir plus sur les différents soins dentaires existants, comment ces derniers se déroulent et surtout comment vous serez remboursés pour ces soins ?

Il existe une multitude d’interventions dentaires possibles mais nous allons nous concentrer ici sur les soins dentaires les plus courants.

LE DÉTARTRAGE :

Peu importe la qualité de vos dents ou le temps que vous passez à prendre soin de votre sourire, nous avons tous besoin un jour ou l’autre d’un détartrage. En effet, un brossage régulier ainsi que l’utilisation de fil dentaire ne permet pas totalement d’éliminer la plaque dentaire. Comment cela s’explique ? Certaines parties de votre gencive et de vos dents sont difficiles d’accès et cela malgré tous vos efforts. Les résidus alimentaires et les bactéries qui s’en suivent adorent se cacher dans ces recoins ce qui avec le temps se transforme en tartre. Pour lutter contre ce tartre qui résiste même au brossage répétitif, le dentiste va donc réaliser un détartrage !

LE PLOMBAGE :

L’un des soins dentaires les plus courants est le plombage, aussi appelé amalgame. Il est souvent utilisé pour soigner une carie, autrement dit une attaque de bactéries sur l’émail dentaire. Le dentiste va enlever la partie endommagée de la dent pour la remplacer par un alliage de plusieurs métaux : le plombage. Ce dernier peut être constitué d’argent, zinc, cuivre ou mercure. L’utilisation du mercure étant déconseillée, depuis quelques années maintenant ce plombage est remplacé par des composites, c’est-à-dire des matériaux résineux inertes et esthétiques.

LA DÉVITALISATION DENTAIRE :

Lorsque l’on est sujet à des caries sévères proches de la pulpe dentaire, de chute sur une dent ou de nécrose pulpaire alors il faut réaliser une dévitalisation dentaire. Cette opération a pour but de faire disparaître le tissu pulpaire de la racine de votre dent et de votre couronne. Traduction, cette opération permet de ne plus sentir les douleurs provoquées par votre dent car le dentiste coupe celle-ci de toutes ses terminaisons nerveuses.

LA COURONNE DENTAIRE :

Vous vous êtes cassé une dent ? Vous avez donc besoin d’une couronne dentaire ! Lorsque vous vous cassez une dent, celle-ci est dévitalisée, la couronne dentaire va donc corriger ce dommage structurel. La couronne dentaire est une prothèse artificielle souvent en céramique ou en porcelaine. Elle peut aussi être en alumine pour protéger partiellement ou totalement votre dent. Cette opération est un des meilleurs traitements au long terme que vous pourrez avoir chez votre dentiste.

L’IMPLANT DENTAIRE :

Si l’on se casse une dent alors nous aurons besoin d’une couronne dentaire ! Mais si la pose de couronne est impossible ? Et si vous n’avez pas cassé votre dent mais que vous l’avez perdue ? L’implant dentaire ou prothèse dentaire va tout simplement remplacer votre ancienne dent ! Cette opération est plus complexe que la couronne dentaire car cette prothèse est amovible et est donc souvent moins tolérée par les patients. Cette prothèse peut être en résine ou avec une armature métallique. Les types de prothèses les plus connues sont :
  • Partielle provisoire en résine
  • Partielle permanente avec armature métallique
  • Complète en résine
  • Partielle ou totale sur implants

L’APPAREIL DENTAIRE :

Nous les avons souvent étant enfant mais il n’y a pas d’âge pour porter un appareil dentaire ! Pour ceux qui ne les connaissent pas, ces appareils permettent de corriger le positionnement de vos dents que ce soit pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles. L’orthodontiste va aller fixer différents points d’ancrages sur vos dents puis les relier par un arc afin de les orienter au fur et à mesure vers la position souhaitée.

L’EXTRACTION DENTAIRE :

Ce mot technique signifie tout simplement le fait d’enlever une ou plusieurs dents. C’est notamment le cas par exemple pour une infection dentaire, un kyste dentaire, une fracture de la racine, une dent déchaussée ou qui bouge, une dent incluse ou les dents de sagesse. Cette opération peut aussi être réalisée par un orthodontiste dans le cas où elle est effectuée dans le but de redresser une dent. Une extraction dentaire se fait majoritairement avec anesthésie locale lors de laquelle le dentiste va mettre en place une action chirurgicale et poser des points de suture.

FOCUS SUR LA COURONNE DENTAIRE

Vous avez rendez-vous pour la pose d’une couronne dentaire mais vous ne savez pas réellement ce que cela signifie ? Nous vous expliquons tout ! Comme vu précédemment, la pose d’une couronne dentaire est nécessaire pour rétablir la fonction et l’esthétisme d’une ou plusieurs dents fracturées ou délabrées. Cette petite prothèse peut être en métal, céramique ou encore un mélange des deux. Une couronne en céramique sera plus esthétique car elle est presque pas visible mais ce qui inclut un coût beaucoup plus élevé. Il existe depuis quelques années maintenant des couronnes faites en zircone qui vont permettre d’imiter les céramiques et à la fois limiter les coûts. Toutefois nous vous conseillons de consulter un spécialiste afin de trouver la couronne qui correspond le mieux à vos besoins et votre budget.

COMMENT SE DÉROULE LA POSE D’UNE COURONNE DENTAIRE ?

La pose peut être simple mais aussi être sous forme de bridge ou d’inlay-core. Le bridge est utilisé lorsque vous devez remplacer plusieurs dents. Cela consiste à former un pont entre au moins deux dents afin de combler l’édentement. L’inlay-core consiste à poser la couronne dentaire en plaçant un tenon à l’intérieur du canal dentaire. On peut donc l’appliquer dent par dent et permet en particulier de réparer les dents fortement endommagées. La couronne dentaire peut être collée ou scellée :
  • Une couronne scellée : le dentiste va poser un ciment entre la partie fracturée de la dent et la couronne.
  • Une couronne collée : le dentiste va commencer par préparer la prothèse et la dent pour ensuite y mettre de la colle puis faire les finitions.
La pose d’une couronne n’est pas douloureuse et dure environ 30 minutes.

QUEL REMBOURSEMENT POUR LES COURONNES DENTAIRES ?

Le prix d’une couronne dentaire dépend à la fois du matériel que vous choisirez et de la localisation du cabinet qui effectuera la pose. En ce qui concerne les matériaux, plus la couronne se fondra dans le décor de votre sourire plus celle-ci sera chère. Pourquoi la localisation ? Car les spécialistes seront plus chers dans les grandes villes. Grâce à la réforme du reste à charge 0 de 2019, les tarifs sont plafonnés à :

  • 530€ pour la couronne en céramique sur incisive, canine et première molaire
  • 480€ pour la couronne en céramique zircone (ne comprend pas les molaires)
  • 320€ pour la couronne métallique
  • 60€ pour la couronne transitoire

Avoir une couronne dentaire peut vous coûter très cher, de plus la prise en charge de cette dernière par le Sécurité Sociale est très faible. Afin de vous faire rembourser, votre dentiste doit d’abord vous faire parvenir un devis. Grâce à ce devis vous pourrez vous renseigner sur le remboursement possible auprès de votre complémentaire santé. Depuis 2020, l’Assurance maladie revalorise la base de remboursement des prothèses dentaires ce qui signifie qu’une couronne peut être remboursée à 70% sur 120€. Votre complémentaire santé remboursera le reste à charge à condition que vous ayez sélectionné les matériaux inscrits dans votre contrat.

FOCUS SUR L’IMPLANT DENTAIRE

Votre dentiste vous a préconisé un implant dentaire, mais vous avez du mal à comprendre exactement de quoi il s’agit ? C’est très simple ! Les implants servent à remplacer une dent manquante. C’est une sorte de racine artificielle qui va venir se greffer sur l’os de la mâchoire pour vous permettre de retrouver l’usage de vos dents en conditions « presque » normales, avec un résultat esthétique parfait. Plus précisément, l’implant suppose deux éléments conçus et adaptés à votre besoin : l’implant et la couronne. L’implant en tant que tel est une vis gingivale, qui vient s’intégrer dans votre gencive. Celui-ci va être fixé progressivement par l’os de votre mâchoire. Cet implant est généralement en titane pour éviter les allergies. L’implant sera par la suite recouvert par une couronne, une prothèse ou un bridge en fonction des cas. L’ensemble vous permettra de couvrir les mêmes fonctions que des dents naturelles et de n’avoir ni perte de sensation, ni perte esthétique.

COMMENT SE DÉROULE LA POSE D’IMPLANT DENTAIRE ?

La pose d’un implant se déroule en plusieurs étapes :

  1. Une analyse de la situation, de votre dentition et de votre mâchoire via une radio panoramique pour effectuer le bon diagnostic et vous préconiser la meilleure solution.
  2. Puis, le dentiste devra traiter les dents malades pour libérer l’accès pour la pose de l’implant.
  3. C’est seulement alors que l’implant pourra être posé par votre chirurgien-dentiste, avec anesthésie locale. C’est une opération généralement bénigne, ce qui ne veut pas dire que vous ne pourrez pas avoir quelques légères douleurs.
  4. Il faut alors laisser du temps à votre gencive de cicatriser. Cela prend entre 3 et 6 mois ! Pendant cette période, votre dentiste vous proposera probablement une couronne temporaire pour conserver votre sourire.
  5. Enfin, et après une prise d’empreinte, une couronne définitive (ou un bridge) pourra être conçue sur mesure et posée.
Dans tous les cas, c’est votre dentiste qui vous proposera ce type d’intervention. N’hésitez pas à échanger avec lui pour tout comprendre. Après tout, nous ne sommes pas experts dentaires, vous allez le voir, là où nous sommes le plus utiles, c’est pour le remboursement de ce type de soins.

QUEL REMBOURSEMENT POUR LES IMPLANTS DENTAIRES ?

La prise en charge d’un implant dentaire va varier en fonction de plusieurs critères ! D’une part, la facture peut varier en fonction du praticien et des matériaux utilisés. Il peut parfois s’avérer utile de comparer les prix, afin de vous sentir à l’aise et dans votre budget. D’autre part, la prise en charge de la Sécurité Sociale est relativement faible sur une facture qui va souvent aller de 600 à 1300€. L’enjeu de la complémentaire santé est donc essentiel à ce stade pour vous éviter de devoir absorber ce type de dépenses seul. Par exemple, dans nos offres, à partir de 12,6€ par mois, vous pouvez avoir accès à une prise en charge allant jusqu’à 500€ par implant et jusqu’à 4 par an. C’est considérable ! Le plafond s’établit à 1900€ par an sur les soins dentaires, ce qui vous permet de retrouver le sourire. Toutefois, sur ce type de dépenses, et comme la plupart des complémentaires santé, nous appliquons un délai de carence. Cela signifie qu’il vous faudra peut-être planifier ces soins dans le temps, ou mieux, contactez dès aujourd’hui un conseiller attitré (avec une ligne directe) qui pourra vous en dire plus sur nos offres. Vous pourrez alors changer de mutuelle en 5 minutes, sans aucune démarche à effectuer. Nous sommes experts de la santé depuis 15 ans, et avons 96,2% de clients satisfaits, alors pourquoi pas vous ?

COMMENT CALCULER LE REMBOURSEMENT DE LA MUTUELLE DENTAIRE ?

Si l’on ne souscrit pas à une complémentaire santé alors les frais dentaires peuvent vite devenir un problème ! Orthodontie, implants dentaires, couronne dentaire ou tout simplement carries … autant de petits tracas que l’on aimerait éviter mais qui s’initient dans notre quotidien. Et si l’on faisait de l’argent un souci en moins ?

VOTRE MUTUELLE SANTÉ N’A PAS TOUJOURS UNE DENT CONTRE VOUS !

Au même titre que pour les lunettes ou les audio-prothèses, la loi vous protège ! Le « 100% santé » vous permet d’accéder à un ensemble de soins, les plus basiques, sans aucun reste à charge. Cela permet à chacun, quelle que soit sa situation et ses moyens, de pouvoir se faire soigner. Cependant, deux éléments fondamentaux sont à rappeler ici ! D’une part, il n’y a pas de santé sans contrat de mutuelle. Et d’autre part, ces soins sont de l’entrée de gamme et souvent assez basiques. Dès que vous souhaitez une meilleure qualité, ou un confort additionnel, le 100% santé ne s’appliquera plus et le reste à charge peut être élevé s’il n’est pas pris en charge par une mutuelle.

Lors de grosses dépenses, votre dentiste va vous faire un devis que vous pourrez soumettre à votre complémentaire santé pour obtenir un accord de prise en charge (PEC, dans le jargon !) ainsi que le montant d’indemnisation. Toutefois, il y a un point souvent méconnu. Certains traitements n’ont pas de tarif unique chez tous les professionnels de santé. Pour un implant ou une prothèse justement, il est tout à fait possible de mettre en concurrence plusieurs professionnels, et parfois de négocier. Cela peut représenter plusieurs dizaines d’euros d’économies, et faire fondre votre reste à charge pour un soin identique ! Dans tous les cas, sur les implants par exemple, le remboursement de la Sécurité Sociale reste très faible, il est donc essentiel de maîtriser toute la dépense.

Enfin, certains contrats d’assurance vous proposent une indemnisation plafonnée par année de souscription ou en nombre de soins. Certains soins ne constituent pas une urgence, et il est parfois possible d’attendre quelques mois pour les effectuer. Enfin, si des solutions existent pour éviter les mauvaises surprises n’hésitez pas à demander conseil à votre assureur pour bien ajuster votre niveau de couverture en fonction de vos besoins ou de vos risques. La résiliation infra-annuelle, ouverte par la loi depuis décembre 2020, est une bonne opportunité pour faire le point avec un conseiller 2A et ajuster au mieux vos garanties à vos besoins.

QUELS SONT LES REMBOURSEMENTS PAR LA SÉCURITÉ SOCIALE DE VOS SOINS DENTAIRES ?

Il existe deux types de remboursements de la mutuelle dentaire : le remboursement forfaitaire et le remboursement en pourcentage.
  • Remboursement forfaitaire : une somme fixe qui vous est versée tous les mois afin de vous rembourser vos soins dentaires. En cas de dépassement de cette somme, le reste des frais sera à payer de votre poche.
  • Remboursement en pourcentage : un pourcentage de prise en charge du tarif de convention de l’Assurance Maladie. Par exemple, si votre mutuelle dentaire propose un taux de 400% de remboursement alors cela signifie qu’elle prendra en charge 4 fois le montant déjà pris en charge par la Sécurité Sociale.
De manière générale, les assurés préfèrent un remboursement forfaitaire car cela leur permet de mieux anticiper les coûts du reste à charge. De plus, ce type de remboursement est souvent plus avantageux. L’Assurance maladie rembourse 70% de la base du tarif conventionnel de vos soins dentaires que ce soit les consultations chez votre dentiste, orthodontiste ou stomatologue. Ce tarif conventionnel dépend de votre profil, votre âge, la spécialité du praticien consulté, le type de soin dentaire effectué et le la localisation du cabinet où a été réalisée l’opération. Vous pourrez être remboursé des honoraires libres mais pas des dépassements d’honoraires sauf en cas d’urgence ou si vous détenez un droit permanent de dépassement. Voici les remboursements possibles selon les différents types de soins :
  • Remboursement d’un appareil dentaire Pour les appareils comprenant seulement 1 à 3 dents 45,15€ sont pris en charge par l’Assurance maladie sur un coût réel moyen de 300€ à 2000€ avec un tarif de convention de 64,50€. Le ratio est le même pour les appareils complets avec un tarif conventionnel de 182,50€.
  • Remboursement d’une prothèse dentaire Sur une base de calcul de 279,50€ la Sécurité Sociale rembourse 195,65€ en sachant que le coût total moyen est de 600€ à 2000€. De plus, la pose d’une prothèse dentaire comporte souvent un bridge dont le coût peut fortement varier selon les matériaux utilisés.
  • Remboursement d’un implant dentaire Un implant dentaire implique de nombreux autres soins dentaires notamment la fixation de prothèses ou le traitement des racines. Malheureusement la Sécurité Sociale ne prend pas en compte ce type d’opération, ainsi le patient devra entièrement financer l’opération dont le prix est compris entre 600€ et 1300€. Néanmoins, vous pourrez être remboursé 75,25€ pour la couronne dentaire.
  • Remboursement de l’orthodontie Le remboursement dépend de l’âge du patient, pour les moins de 16 ans l’assurance maladie prend en charge une partie des frais alors que pour les plus de 16 ans vous n’aurez aucune prise en charge.
Comme vous le voyez, avoir un beau sourire ça coûte cher ! D’où l’intérêt de souscrire à une mutuelle dentaire !

QUEL CALCUL POUR LE REMBOURSEMENT DE LA MUTUELLE DENTAIRE ?

Avant de pouvoir calculer le remboursement de votre mutuelle dentaire vous devez tout d’abord demander un devis à votre dentiste. Dans ce devis vous devrez avoir une description précise du traitement proposé ainsi que des matériaux utilisés, la ou les dents concernées, le prix des honoraires du traitement, le montant de la prise en charge par l’Assurance maladie et la différence entre le montant à payer et le montant remboursé. Vos garanties peuvent aller de 100% à 570%. Pour une garantie de 570% et un tarif de convention de 120€ on a : 120 x 5,7 = 684€ (total Sécurité Sociale et complémentaire santé) Sécurité Sociale = 120 x 70 / 100 = 84€ (car 70% du tarif de convention) Complémentaire santé = 684 – 84 = 600€

COMMENT CHOISIR UNE BONNE MUTUELLE DENTAIRE ?

Choisir une mutuelle pas cher c’est bien mais cela ne sert à rien si elle ne répond pas à vos besoins. Ainsi, afin de choisir une bonne mutuelle, le premier conseil que nous vous donnons est d’identifier vos besoins. Avez-vous une dentition fragile ? Allez-vous souvent chez le dentiste ? Avez-vous une forte sensibilité au niveau des gencives ? Une fois que vous vous êtes posé cette question, vérifiez à quelle hauteur vous êtes remboursé aujourd’hui et si vous avez dépassé les honoraires pour vos soins dentaires. Après avoir récolté ces informations vous avez de quoi comparer les différentes mutuelles et voir laquelle vous correspond le mieux et entre dans votre budget.

Vous n’arrivez toujours pas à vous décider ? En choisissant votre mutuelle dentaire lisez bien le contrat d’assurance pour mieux visualiser les informations importantes telles que les taux de remboursement pour chaque type de soins dentaires.

Comparer les offres de mutuelle c’est trop compliqué ? Vous n’avez pas le temps ? Grâce à notre comparateur, recevez en quelques minutes un devis adapté à votre demande et bénéficiez d’un conseiller dédié gratuit qui pourra vous conseiller et effectuer toutes les démarches pour vous. Faire son choix grâce à l’expertise 2A Assurances c’est être certain d’avoir la bonne mutuelle au meilleur prix !
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FAQ de la mutuelle dentaire

Une pose d’implant bien réalisée commence par un diagnostic approfondi de votre dentition. Votre dent malade sera ensuite traitée afin de préparer la pose de l’implant. La prochaine étape est celle de l’anesthésie exercée par votre chirurgien dentiste. Le chirurgien finira pas vous mettre un implant temporaire le temps de réaliser un implant sur mesure à partir des empreintes qu’il a prélevé de votre dent. Il faudra laisser cicatriser entre 3 et 6 mois avant de pouvoir poser ce dernier implant.

Les soins dentaires ont vu leur prise en charge renforcée depuis le 1er janvier 2020 pour l’essentiel des prothèses de base grâce au 100% santé. Certains soins supposent encore un reste à charge pour le patient assez significatif. Votre assureur complémentaire sera de bon conseil pour ajuster au mieux votre couverture en fonction de vos besoins et de vos risques.

En matière de soins dentaires la Sécurité Sociale ne rembourse pour l’instant que très peu, que ce soit pour vos rendez-vous préventifs où en cas de besoins plus importants. Il est donc quasi indispensable de souscrire à une assurance santé complémentaire qui comprend ce besoin. Et dans ce domaine, toutes les mutuelles ne se sont pas adaptées. Par conséquent, pour garder vos dents en bonne santé et éviter les dépenses excessives, n’hésitez pas à demander à nos conseillers la meilleure formule vous concernant.

La Sécurité Sociale ne rembourse pas les implants dentaires. Pour être remboursé de ses implants il faut souscrire à une mutuelle santé adaptée.

Un implant dentaire coûte entre 500€ et 1500€. Une somme non négligeable qui explique pourquoi il est important de souscrire à une mutuelle couvrant votre reste à charge.

Faire fonctionner un cabinet dentaire est très coûteux. De plus, les dentistes ne peuvent pas appliquer des dépassements d’honoraires. Il est donc difficile pour eux d’être rentable ce qui entraîne des coûts de prestation très élevés pour les patients.

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